¿Te identificas?
- Bulto en el abdomen que aparece al estar de pie o al hacer esfuerzo y se reduce al acostarte.
- Molestia, jalón o dolor en la zona del bulto.
- Bulto que crece con el tiempo.
- Bulto duro, muy doloroso, que ya no se mete, con vómito: es una urgencia.
Qué es y por qué se opera
Una hernia abdominal aparece cuando una zona débil de los músculos del abdomen deja salir grasa o intestino, formando un bulto. Es frecuente sobre cicatrices de cirugías anteriores (hernia incisional). La reparación consiste en regresar el contenido a su lugar y reforzar la pared, casi siempre con una malla.
¿Cuándo se recomienda operar?
Las hernias no desaparecen solas y tienden a crecer. Se recomienda repararlas de forma programada, cuando es más sencillo y seguro, antes de que el contenido quede atrapado. Una hernia que se vuelve dura, dolorosa y no se reduce requiere atención de urgencia.
Técnica: laparoscópica o abierta
La técnica se elige contigo después de la valoración. Esta comparación es general; tu caso puede ser distinto.
| Aspecto | Laparoscópica | Abierta |
|---|---|---|
| Heridas | De 3 a 4 incisiones pequeñas, de 0.5 a 1.5 cm. | Una incisión más grande sobre la zona a operar. |
| Dolor después de la cirugía | Suele ser menor y se controla con analgésicos por boca. | Suele ser mayor durante los primeros días. |
| Estancia en el hospital | En muchos casos, de horas a un día. | Generalmente de uno a varios días. |
| Regreso a actividades | Por lo general, más pronto. | Requiere más tiempo de reposo relativo. |
| Cuándo se prefiere | En la mayoría de los casos programados, si tu estado de salud lo permite. | Cuando hay inflamación severa, cirugías previas en la zona u otras condiciones que lo hacen más seguro. |
Tu camino quirúrgico
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Antes
Cómo prepararte
- Acude a tu valoración con tus estudios previos (laboratorios, ultrasonidos, tomografías) y la lista de medicamentos que tomas.
- Avisa si tomas anticoagulantes, aspirina o medicamentos para la diabetes: puede ser necesario ajustarlos antes de operar.
- Se solicitan estudios preoperatorios y, según tu edad y salud, una valoración por medicina interna o cardiología.
- Guarda el ayuno que se te indique, normalmente de 8 horas, sin alimentos ni bebidas.
- Llega acompañado de un familiar o persona de confianza que pueda llevarte a casa.
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El día de la cirugía
Qué esperar
Ingresas al hospital unas horas antes. Te recibe el equipo de enfermería, el anestesiólogo revisa tu historia y resuelve tus dudas sobre la anestesia, y el doctor te saluda antes de entrar al quirófano. Al terminar, pasas a recuperación hasta que despiertes por completo y el doctor informa a tu familia cómo salió la cirugía.
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Después
Tu recuperación
- Camina desde el mismo día o el siguiente: ayuda a prevenir complicaciones.
- Toma los medicamentos tal como se indican y cuida tus heridas según las instrucciones que recibas por escrito.
- Evita cargar peso y hacer esfuerzo durante el tiempo que te indique el doctor.
- Acude a tus consultas de revisión: son parte de la cirugía, no un extra.
Señales de alarma después de la cirugía
- Fiebre de 38 °C o más.
- Dolor que aumenta en lugar de disminuir, o que no cede con los medicamentos.
- Enrojecimiento, calor o salida de líquido o pus por las heridas.
- Vómito persistente o imposibilidad para comer o beber.
- Coloración amarilla de la piel o los ojos.
Preguntas sobre esta cirugía
¿Siempre se usa malla?
En la mayoría de las hernias abdominales, la malla reduce el riesgo de que la hernia regrese. El tipo y la posición de la malla se eligen según el tamaño de la hernia y tus condiciones.
¿Puedo usar faja en lugar de operarme?
La faja puede aliviar molestias, pero no cierra la hernia. Es una medida temporal mientras se programa la cirugía.
¿Te recomendaron esta cirugía?
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Esta información es educativa y no sustituye una consulta médica. Cada caso se valora de forma individual. Redactado por Dr. Enrique Moran, cédula profesional 11747496, cédula de especialidad 15650118.